Новости

Пять трудных лет на благо матерей и детей

Председатель комитета по здравоохранению, демографии, материнству и детству ЗС Владимирской области, заместитель главного врача Родильного дома №2 г. Владимира Ирина Кирюхина рассказала о достижениях региональной акушерско-гинекологической службы.

Несмотря на сложные явления в экономике государства, экономические санкции, государственные расходы на здравоохранение не сокращаются, а, напротив, реализуются новые программы, направленные на повышение эффективности и качества медицинского обслуживания населения. В период действия Программы модернизации здравоохранения в 2011-2012 годах Владимирская область получила 4,8 млрд рублей, из которых на материнство и детство планировалось направить 25%, то есть более 1 млрд рублей. Модернизация предполагала приоритет службы родовспоможения, но в нашем регионе такого не произошло. Материальная база родильных домов не получила достаточных средств на ремонты, реконструкции и оснащение медицинским оборудованием. Койки новорожденных в родильных домах не финансировались, а на второй этап выхаживания недоношенных забирали в Областную детскую клиническую больницу лишь на третьи сутки.

Программа государственных гарантий оказания жителям Владимирской области бесплатной медицинской помощи не гарантировала бесплатное обследование женщин на генетические сывороточные маркеры и генитальную инфекцию, что негативно сказывалось на здоровье новорожденных.

В Постановлении Губернатора Владимирской области Николая Виноградова №473 от 17.05.2011 года «О региональной Программе модернизации здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» в разделе «Совершенствование акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям» говорится: «С целью улучшения качества медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в 2011-2012 годах планируется уменьшение количества коек в муниципальных учреждениях родовспоможения на 73 койки и закрытие 7 родильных домов»… «В начале 2012 года планируется закрытие акушерских отделений  в МУЗ «Гороховецкая ЦРБ», «Камешковская ЦРБ», «Собинская ЦРБ», «Суздальская ЦРБ». Как ни грустно это осознавать, но региональная акушерско-гинекологическая служба оказалась самой пострадавшей от Программы модернизации здравоохранения.

В 2013 году с приходом в область Губернатора Светланы Орловой в организации службы родовспоможения произошли позитивные изменения. Позволю себе перечислить основные пункты.

В департаменте здравоохранения открылся отдел материнства и детства. Установлена четкая маршрутизация рожениц. Прикрепление их к родильным домам было проведено с учетом отдаленности места проживания и транспортной доступности. Установлен тариф на обследование беременных на генитальные инфекции, и для беременных эти анализы стали не только обязательными, но и бесплатными. Увеличился охват женщин своевременными диагностикой и лечением. Это привело к снижению уровня невынашивания беременности и преждевременных родов. Введено бесплатное обследование беременных на генетические сывороточные маркеры, что существенно снизило риск рождения детей с генетической патологией. В связи с этим увеличился показатель ранней явки беременных в первом триместре в женских консультациях с 85% до 93,5%.

Среди других достижений – открытие в родильных домах палат интенсивной терапии и реанимации новорожденных с оплатой по тарифу ОМС, что улучшило качество помощи новорожденным с первых часов жизни. Кроме того, врачи-акушеры-гинекологи и акушерки женских консультаций получили статус участковых и доплату в сумме 5000 рублей и 2500 рублей соответственно. Эта мера уменьшила текучесть кадров женских консультаций.

В августе 2014 года на базе родильного дома №1 г. Владимира решением Губернатора области Светланы Орловой открылся первый в истории региона Областной перинатальный центр. В ОПЦ стали поступать женщины с преждевременными родами, здесь открылись койки второго этапа выхаживания недоношенных и внедрены реанимация и выхаживание новорожденных с массой тела от 500 граммов.

В 2015 году на базе отделения санитарной авиации Областной клинической больницы открылась служба медицинской эвакуации беременных с преждевременными родами из лечебных учреждений в Областной перинатальный центр. Это привело к резкому снижению уровня младенческой смертности, также значительно снизилось число родов в дороге.  

В женских консультациях открылись межрайонные центры пренатальной (дородовой) диагностики состояния плода. Для этих целей приобретены аппараты УЗИ экспертного класса. Все беременные на ранних сроках стали бесплатно проходить ультразвуковой скрининг и раннюю генетическую диагностику. В результате почти на 50% уменьшилось число детей с врожденными пороками развития.

В женских консультациях организован мониторинг беременных группы риска с консультированием в Областном перинатальном центре, что улучшило качество оказания медицинской помощи женщинам.

Увеличилось число родов после вхождения процедуры экстракорпорального оплодотворения в систему ОМС. Во Владимире открылись клиники вспомогательных репродуктивных технологий – филиалы крупных всероссийских клиник ЭКО полного цикла. Для пациенток ЭКО проводится бесплатно за счет средств ОМС.

В родильных домах области проводится аудиологический скрининг на выявление врожденной тугоухости. Организован скрининг анализов крови новорожденных на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, адрено-генитальный синдром.

С 2015 года во Владимирской области начал действовать тариф ОМС на вакцинацию беременных при резус-отрицательной крови матери антирезус-иммуноглобулином, что снизило уровень осложнений беременности, связанных с резус-конфликтом.

В сфере здравоохранения стала успешно решаться проблема дефицита кадров. Это выплата «подъемных» молодым специалистам в сумме 100 тысяч рублей, программа «Земский доктор» с выплатой 1 млн рублей, программа «Земский фельдшер» с выплатой 500 тысяч рублей, выплаты за съем жилья от 8 до 15 тысяч рублей, льготная ипотека для медицинских работников, которой уже воспользовались 222 человека.

Отдельно хотелось бы остановиться на материально-технической базе. Во Владимирской области проведены ремонты женских консультаций, родильных домов, выделяются средства на дополнительное оснащение кабинетов и палат с учетом современных требований и стандартов. Выделены средства на завершение строительства акушерских корпусов в Коврове и Гусь-Хрустальном.

Укреплена материальная база медицинских колледжей Владимирской области, увеличен набор студентов-медиков, начат прием на обучение абитуриентов с неполным средним образованием. В Ковровском медицинском колледже впервые за десять лет стали готовить студентов по специальности «Акушерское дело». Открылось структурное подразделение Владимирского базового медицинского колледжа в Гусь-Хрустальном. В перспективе структурные подразделения медицинского колледжа откроются и в других городах нашего региона. Эти меры повысят доступность средне-специального медицинского образования для абитуриентов и позволят уменьшить остроту дефицита кадров на местах.   

Благодаря четкой и взвешенной политике Губернатора области Светланы Орловой всё это стало возможным, несмотря на завершение Программы модернизации. При этом я сделала акцент только на развитии акушерско-гинекологической службы!

От имени всех женщин Владимирской области, всех сотрудников женских консультаций и родильных домов сердечно благодарю Вас, Светлана Юрьевна, за то, что Вы сделали для развития региональной службы родовспоможения!

Ирина КИРЮХИНА, председатель комитета по здравоохранению, демографии, материнству и детству ЗС Владимирской области, заместитель главного врача Родильного дома №2 г. Владимира

 

Заслуженный врач РФ Ирина Кирюхина рассказала о развитии региональной акушерско-гинекологической службы

Календарь материалов