Новости

Профессор ИвГМА Владимир Баликин: «Вакцинация – самая эффективная защита от кори»

16 марта во Владимире побывал заведующий кафедрой детских инфекционных болезней и эпидемиологии Ивановской государственной медицинской академии, д.м.н. Владимир Баликин. Как защитить себя и своих близких от кори и как минимизировать риски? Профессор дал интервью информационному порталу департамента здравоохранения.

Владимир Федорович, в марте во Владимире произошла вспышка кори. Владимирские эпидемиологи сейчас делают всё, чтобы локализовать инфекцию. Как защититься от этой болезни? Что делать?

– Если у ребенка подошло время прививки против кори, исполнился год или шесть-семь лет, когда нужно делать ревакцинацию, ребенка нужно обязательно вакцинировать. Я расцениваю, как очень деструктивную позицию некоторых людей, которые считают, что прививки вредны. Если ребенок в условиях вспышки окажется в контакте с инфекцией, он может очень тяжело заболеть, причем с самыми непредсказуемыми последствиями.

В период вспышки рекомендую ограничить посещения массового скопления людей. Особенно это касается непривитых детей и взрослых. Следует обратить внимание на детей, имеющих поражения нервной системы, болезни органов дыхания. Для этой категории населения корь может иметь очень серьезные проявления. Дети, у которых были отиты, синуситы, тоже в группе риска.

Необходимо задуматься об инфекционной безопасности людям, которые часто ездят за границу. Среди неблагополучных стран, где наблюдается подъем заболеваемости кори, – некоторые страны Южной и Центральной Европы, Украина. Ездить туда можно, но только после прививки.

Заболевшие корью во Владимирской области не были привиты от этого заболевания. Это очень характерный показатель. Не правда ли?

– Безусловно! Приведу вам пример. Эпидемия дифтерии в нашей стране в начале 90-х годов прошлого века стала следствием резкого снижения уровня вакцинации. И только благодаря массовой иммунизации населения, после огромной работы с привлечением европейских специалистов мы добились того, что сейчас дифтерии в России нет.

Как вы оцениваете ситуацию по коревой инфекции в стране и во Владимирской области?

– Ситуация достаточно напряженная. Вспышки кори отражают очень низкий уровень популяционного иммунитета. Сейчас население будет приобретать иммунитет путем естественной иммунизации, через болезнь. Согласитесь, что гораздо лучше привиться и не рисковать своим здоровьем.

Могут быть побочные эффекты от прививки? Конечно, могут! Это незначительные повышения температуры, и то они бывают у небольшого числа детей. Риски абсолютно несопоставимые. Между тем осложнения кори очень грозные – пневмонии, тяжелые поражения нервной системы, вплоть до энцефалита и менингита, коревой энцефалопатии. Кроме того, есть ряд серьезных научных работ о связи кори с таким тяжелым заболеванием, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Самый главный путь защиты от кори, подчеркиваю, – иммунизация.

Следует отметить, что Роспотребнадзор очень своевременно реагирует на вспышки кори. Есть такие понятия у эпидемиологов – «прямые контакты» и «отдаленные контакты». Если человек непосредственно контактировал с больным, он должен быть привит в первые 72 часа. Если отдаленный контакт, когда человек больной корью проживает в подъезде, прививать можно в течение семи дней. Эти меры сдерживают развитие эпидемии.

Насколько прививки безопасны?

– Все вакцины строго контролируются Государственным НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов. Ни одна вакцина не может быть выпущена, если она не пройдет огромный путь контроля безопасности. Более того, если вдруг окажется, что какая-то серия вакцины превышает допустимую частоту нежелательных явлений, то эта серия будет немедленно отозвана.

Отечественная педиатрическая служба прошла большой путь иммунизации детей. Сейчас разработана стратегия персонифицированной иммунизации. У нас есть возможность взглянуть на каждого ребенка индивидуально, подготовить его к прививке. Если ребенок аллергик, то можно провести десенсибилизирующую терапию. Если имеются незначительные отклонения в центральной нервной системе, можно также провести предвакцинальную подготовку.

Да, к вакцинации надо готовиться. Вы сегодня пошли в контактный зоопарк, посетили музей или торговый центр, а завтра явились на прививку. Так делать нельзя! Почему? Вы могли контактировать с инфекционным заболеванием, а прививка требует иммунитета, который у вас ослаблен. В течение семи дней перед вакцинацией следует воздержаться от посещения мест массового скопления людей. Поствакцинальный период – ответственная пора. После прививки не водите ребенка на разные общественные мероприятия как минимум три дня. Если ребенок в поствакцинальном периоде будет контактировать с инфекционными патогенами, иммунизация может оказаться недостаточно эффективной. Ребенок может заболеть ОРВИ, и это по-обывательски будет расценено, как реакция на прививку. Медики с этим сталкиваются довольно часто. «Я вчера привила своего малыша, а сегодня он заболел». Правда, мама забыла сказать, что она сразу после прививки пошла с ребенком в супермаркет.

– Вы сегодня посмотрели детские инфекционные отделения Городской больницы №2 города Владимира. Какие впечатления от увиденного?

– Впечатления самые положительные. И, поверьте, мне есть с чем сравнивать. Я увидел замечательную изоляционную систему. Боксы выполнены по типовому проекту. Они отличаются хорошей отделкой. Кафельную плитку можно обеззаразить при любой инфекции. Просторные помещения, хороший предбоксник, индивидуальные санузлы, свежий ремонт.

Доктора инфекционного отделения высокого профессионального уровня. Они прекрасно знают эту патологию. Многие из них были на недавнем конгрессе, посвященном инфекционным болезням. Лекарственное обеспечение, как я выяснил, на хорошем уровне. Используются антибиотики первой, второй линии, антибиотики резерва (эти препараты используются в случаях, когда другие антибиотики оказываются неэффективными – прим. ред.), иммунные препараты, включая внутривенные иммуноглобулины, интерфероны. В медицинском учреждении созданы все условия для эффективного лечения.

Беседовал Андрей ТРОХИН

 

Заведующий кафедрой детских инфекционных болезней и эпидемиологии ИвГМА, профессор, д.м.н. Владимир Баликин

Календарь материалов